早在2017年，安徽省就開始在公立醫療機構實施醫用耗材采購“兩票制”。即由醫療器械生產企業到經營企業開具一次發票，經營企業到醫院開具一次發票。
此前，安徽省藥監局已多次發布了“可多開一票”的企業名單，其中曝光了大批進口醫療器械企業的“國內總代理”名單。

而近日，聯盟在安徽省藥監局官網搜索已備案的兩票制械企時發現，相較此前安徽省公布的“進口醫療器械國內總代理企業”名單，多家進口品牌的國內總代發生了變化！

經整理，聯盟發現這次更新了42家進口醫療器械企業（注冊代理人）的信息，國內總代理共有52家。

其中美敦力國內總代有2家，分別是美敦力（上海）管理有限公司和國藥集團北京聯合美迪醫療器械有限公司。其中，腦脊液分流管及附件、體外引流系統、顱頜面固定系統、腦深部電刺激系統，由美敦力（上海）管理有限公司作為總代理。

而電生理類、加拿大、冷凍消融產品、血管介入類、冷凍消融產品、射頻消融電極導管、心內診斷電極導管類指定國科恒泰為國內總代理。

強生則指定了6家國內總代，也是此次公布的中國總代最多的進口械企之一。包括上海九州通醫療器械供應鏈有限公司、國藥集團北京醫療器械有限公司、華潤（北京）醫療器械供應鏈管理有限公司、上海展翔醫療器械科技發展中心（有限合伙）、嘉事國潤（上海）醫療科技有限公司、捷潤（上海）醫療科技有限公司。

史賽克的國內總代也有2家，作為全球骨科的巨頭，骨科植入、無源植入器械由國藥集團廣東醫療器械供應鏈有限公司代理；骨科植入脊柱類產品由山東瑞康德一醫療器械有限公司代理。

“兩票制”加速洗牌

另外，從總代名單來看，被指定最多的國內總代理，國藥集團、九州通、華潤等企業，大部分都是國內藥械流通巨頭。

顯然，在耗材“兩票制”嚴格壓縮流通環節的情況下，“多開一票”就意味著這些藥械流通巨頭的市場覆蓋率將進一步擴大！

也就是說，大型藥械流通企業在在耗材市場的跑馬圈地，正在以新的方式不斷擴圍。

而另一方面，國內器械流通行業集中度逐步提高，知名跨國耗材企業和國內大型的醫藥流通企業的合作也會越來越多。在市場總量不變的情況下，如果弱勢的企業、經銷商不能及時轉型，就很有可能會在未來政策的不斷變化中，率先淘汰出局！