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最高檢發(fā)布醫(yī)療反腐成果最新匯報，醫(yī)療領域職務犯罪情況披露。
欺詐騙保、職務犯罪
醫(yī)療領域數(shù)千人被起訴
2025醫(yī)療糾風繼續(xù)
監(jiān)管細化、震懾升級
開年以來，上述醫(yī)療糾風行動仍在持續(xù)細化。
以醫(yī)療腐敗中常見的商業(yè)賄賂為例，1月14日國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風險合規(guī)指引》，形成了覆蓋醫(yī)藥購銷領域全業(yè)務、全流程、全鏈路的九個場景商業(yè)賄賂風險點。
其中，學術拜訪交流、業(yè)務接待、咨詢服務、外包服務、折扣、折讓及傭金，捐贈、贊助、資助，醫(yī)療設備無償投放、臨床研究、零售終端銷售等典型場景均在列。
審計針對藥械采購的經濟體檢也在加速推進。1月2日《黨建》雜志發(fā)表了國家衛(wèi)健委黨組書記、主任雷海潮撰寫的《貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針?奮力譜寫健康中國建設新篇章》。文章提到“推動醫(yī)藥領域不正之風常態(tài)化治理”，“審計”被專門強調。
此外，針對基層醫(yī)療腐敗的重視程度同步加深。1月2日，中紀委發(fā)布《推進新征程紀檢監(jiān)察工作高質量發(fā)展 堅決整治群眾身邊不正之風和腐敗問題》，提到要堅決糾治群眾反映強烈的突出問題，推動反腐敗斗爭向基層延伸、向群眾身邊延伸。
醫(yī)保監(jiān)管也進入新的時代。
3月5日，2025年政府工作報告提出，全面建立藥品耗材追溯機制，嚴格醫(yī)保基金監(jiān)管，讓每一分錢都用于增進人民健康福祉。
政府工作報告中的“嚴格”二字，反映出今年醫(yī)保基金監(jiān)管或將面臨全面升級。
2025年醫(yī)保自查自糾工作已于1月啟動，明確范圍更廣、更加精細、寬嚴相濟三大特點。在心血管內科、骨科、血液透析、康復、醫(yī)學影像、臨床檢驗等6個領域基礎上，新增了腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學3個領域，形成9個領域對照自查的問題清單。
醫(yī)保藥品耗材追溯碼也開始全國鋪開，部分地區(qū)已將其列入飛檢范疇，依托全鏈條式的智能化手段，回流、串換等違法違規(guī)行為已經“無所遁形”。
醫(yī)保系統(tǒng)內部監(jiān)管也在同步跟進，正在全國醫(yī)保系統(tǒng)開展醫(yī)保鐵軍”專項行動。國家醫(yī)保局1月17日新聞發(fā)布會上也提到，對于向各級醫(yī)療保障部門和醫(yī)藥集采機構工作人員行賄，以及參與偽造醫(yī)療處方、檢測報告等文書資料，在集中帶量采購中圍標串標的醫(yī)藥企業(yè)，從重給予評級處置。
醫(yī)療反腐已經邁入“深水區(qū)”，最高檢披露的數(shù)據將對業(yè)內形成強力震懾，商業(yè)賄賂、欺詐騙保等行為面臨肅清。
▲文章來源：賽柏藍器械
