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醫保局正式回應:耗材貨款「回款難」

日期:2023-09-18

回款“老大難”如何解?醫保局回應來了。

針對業內廣為關心的回款問題,近日,河南省醫保局發布《醫保基金直接結算帶量采購中選產品醫藥貨款的湖南做法》一文,針對醫藥貨款“回款難”現象及如何破解等作出回應,釋放出多個重要信號。

章指出,保證回款,是藥品、醫用耗材集采四大配套政策之一。然而,現實情況及此前的醫藥集采政策執行集中整治活動顯示,集采中選產品回款難的問題依然突出。

并且,隨著國家和地方帶量采購持續推進,因回款慢導致的中選產品供應不及時問題愈發顯現,既讓集采“降價惠民”改革紅利大打折扣,也有違“保證回款”之政府公信力。

企業端,一眾藥械商更是深陷「回款危機」。

據了解,近段時間,醫藥流通商海王生物汝州市第一人民醫院、汝州市人民醫院等8家二級以上公立醫療機構告上了法庭,要求他們抓緊支付自己總額近3.12億元的藥品、耗材回款。

今年6月,鷺燕醫藥58億元應收賬款也引發關注。一季報顯示,截至今年3月底,鷺燕醫藥應收賬款高達58.52億元,而其一季度營收僅為48.42億元。

2018年以來,國藥控股的應收賬款均高于1000億元;2022年,上海醫藥應收賬款也已升至667.6億元……

頭部企業尚且如此,中小械企和經銷商的境遇可想而知。破解回款難問題已然迫在眉睫!

醫保直接結算能否解開回款“生死結”?

醫保局表態!

提及到如何破解,湖南省醫保局給出的答案是:醫保基金直接結算醫藥貨款。

“國家有部署,市場有訴求,多省有經驗,條件已成熟”的背景下,對其明確表現大力支持態度:

推進醫保基金直接結算醫藥貨款,是貫徹落實黨中央、國務院常態化制度化開展藥品、醫用耗材集中帶量采購政策的重要舉措。其能有效推動解決醫療服務體系、藥品耗材流通領域深層次的體制機制問題,協同推進醫保、醫療、醫藥高質量發展。

不僅如此,湖南省更身體力行地成為了“推進醫保基金與醫藥企業直接結算”的又一個踐行者。自2023年10月1日起,湖南全省范圍內實施集中帶量采購中選藥品和醫用耗材的貨款,將開始由醫保基金直接結算!

多省行動!醫保直接結算貨款加速落地

不僅僅是湖南省,9月8日,山東省醫保局下發通知,宣布自9月15日起,全省開始執行山東省第三批醫用耗材和省際聯盟關節骨水泥類醫用耗材集中帶量采購中選結果。

也明確提出實行醫保直接結算,將三類耗材中選產品貨款及時納入直接結算范圍。

今年以來,帶量采購耗材貨款醫保直接結算這一模式已經在全國遍地開花,形成燎原之勢。

究其原因,主要是今年2月國家醫保局醫藥價格和招標采購中心在今年的工作重點中,就明確提出強化招采子系統落地應用,推動醫用耗材貨款,全國統一平臺在線結算。

此后,包括福建、江西、內蒙古、天津醫用耗材醫保直接結算落地實施。截至目前,全國范圍內推進醫保直接結算耗材貨款的省份已經達到16個,幾乎覆蓋全國半數省份。

隨著往后耗材帶量采購品種、地區的進一步擴圍,醫保直接結算的覆蓋面也將全面擴大,醫療機構拖欠回款問題勢必會得到更加徹底地整治!

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