超大規模集采啟動！覆蓋16類耗材+1類試劑

8月14日，新疆維吾爾自治區中部聯盟集中采購辦公室發布《2023年新疆維吾爾自治區中部聯盟地區醫用耗材及檢驗試劑議價采購項目公告》。

《公告》明確，將對醫用耗材及檢驗試劑開展集中議價采購。其中：

醫用耗材，企業報名時間至8月23日18:00；

檢驗試劑，企業報名時間至2023年8月21日18:00。

根據采購文件，本次采購周期為2年，采購主體包括烏魯木齊市、昌吉回族自治州、哈密市、吐魯番市等中部區域聯盟范圍內所有公立醫療機構（含軍隊醫療機構）。

這將是一場大規模的集中議價采購，不僅是在覆蓋區域上，其涉及品種之多更是罕見。

首先是耗材。此次議價采購耗材品種覆蓋血管介入類、非血管介入類、神經外科類、心臟外科類、吻合器及附件、口腔、眼科、體外循環、血液凈化等16大類共計891個規格型號。

涉及起搏器、吻合器、人工晶狀體、超聲刀頭、顱內支架、食道支架、泌尿取石網籃、真空采血管、動脈留置針等眾多熱門耗材。

↓《醫用耗材議價采購目錄》如下↓

↓《檢驗試劑議價采購目錄》如下↓

（華招器械網制圖）

降幅排名前80%即中選，

中小企業的機會來了？

另外值得一提的是，采購文件要求，申報產品應當有全國省級平臺現執行的最低掛網價，若無全國省級平臺現執行的最低掛網價，則不納入本次議價采購。同時規定，若未中選，將被納入聯盟采購重點監控范圍，由醫療機構備案采購。

因此，能否參與本次議價并成功中選，對于相關耗材、試劑后續的進院還是相當關鍵的。

在分組上，本次議價采購根據申報產品是否在中部聯盟地區二級及以上公立醫療機構有交易(國家醫保27位碼產品)分為兩組，有交易為A組，無交易為B組。并分別設置基準價：

在中選規則上，依舊是按照降價幅度排名來確定中選。其中，A組只需通過一輪報價，B組則需兩輪，A組降幅排名前90%、B組兩輪報價降幅前80%可獲得擬中選資格。

此外還設有價格糾偏環節，要求同目錄B組企業降幅不得小于A組中的企業最高降幅，否則取消擬中選資格。最終所有擬中選結果將在公示無異議后掛網執行。

不難看出，與集中帶量采購相比，議價采購效率顯然更高，可一次性覆蓋上千甚至上萬耗材；追求的卻是大規模的整體降價，力度卻更溫和，淘汰率也更低。

目前，這種更利好企業的新玩法，正成為新疆大力推行試點的模式。

據兵團日報報道，早在去年上半年，新疆自治區和兵團聯合下發《關于組建“南北中區城聯盟”開展醫藥集中采購工作的通知》，明確在兵地組建“南北中”三個區域醫療機構聯盟，聯合開展藥品和醫用耗材集中采購試點工作。

“南疆聯盟”：由巴音郭楞蒙古自治州、阿克蘇地區、克孜勒蘇柯爾克孜自治州、喀什地區、和田地區組成；

“北疆聯盟”：由伊犁哈薩克自治州、塔城地區、阿勒泰地區、博爾塔拉蒙古自治州、克拉瑪依市組成；

“中部聯盟”：由烏魯木齊市、昌吉回族自治州、石河子市、哈密市和吐魯番市組成。

據了解，每個聯盟要完成一輪集中帶量采購和一輪議價采購。其中，議價采購原則上每個聯盟藥品不少于500種、醫用耗材不少于3萬種，力爭實現常用藥品和醫用耗材應采盡采。

緊接著去年11月，北疆聯盟便發布了《2022年新疆北部聯盟醫用耗材（含檢驗試劑）集中議價項目招標公告》。此次議價采購，醫藥方面涉及310個化藥、中藥、生物藥品種；醫用耗材（含試劑）共涉及醫用衛生材料及敷料、口腔科耗材、手術室常用醫用耗材、電生理類耗材、檢驗試劑等31個品類，達到近9000個二級分類目錄。

最終，多類產品達成大幅降價。如一次性使用穿刺器陽光掛網價格從2500元降到843.75元，降幅達到66.2%；精密輸液器陽光掛網價格從25.8元降到2.426元，降幅達到90.5%。

聯盟議價采購也并非新疆獨有。去年9月，寧夏發布《醫療機構藥品醫用耗材聯盟議價采購工作實施方案（試行）》，全區82家二級及以上公立醫療衛生機構組成議價采購聯盟，開展了藥品醫用耗材帶量議價采購工作。

可以說，議價采購的形式正逐步得到更多地區認可和推廣，并充分發揮威力。未來，集中帶量采購與議價采購將互為補充，持續擠壓耗材領域的虛高價格水分。