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剛剛！第二批介入類耗材聯盟集采結果公布（附名單）

日期:2023-04-11

歷時兩輪采購，介入類耗材降價結果出爐。

01?介入類耗材第二輪議價，結果出爐

今日（4月10日），?河南省公立醫療機構醫用耗材采購聯盟辦公室發布《關于第二批河南省公立醫療機構醫用耗材聯盟采購擬中選結果的公示》（文末附名單）。

整體來看，此次河南省公立醫療機構醫用耗材聯盟采購過程頗為膠著。第一批價格談判持續了3天，由全省81家三級公立醫院共同參與，兩類醫用耗材共計2323個品規最終拿到53.6%的平均降幅，臨床常用的神經介入球囊擴張導管由原來的17000元降至5000元。

第一批采購結果執行后，預計河南省兩類醫用耗材采購金額將由每年24.6億元降至11.5億元，節約費用13.1億元以上。

據觀察，第一批采購中有二十余個包號廢標。相關人士透露，部分品類各廠家均未參與報價。所有廢標品類全部被列入第二批采購目錄中，開展新一批議價。

（完整名單附文末）

神經介入和外周介入的市場競爭尚不充分，大部分市場份額主要集中于頭部外資械企。據灼識咨詢數據，2020年，神經介入醫械市場占比排名前五的分別為美敦力、史賽克、MicroVention、強生和微創腦科學。按銷售收入計算，本土企業市場占比總共僅為7%。

賽柏藍器械梳理發現，以神經介入類耗材中的血流導向密網支架為例，部分企業2022年甚至2023年剛剛獲批，市場上可提供成熟產品的廠家比較有限。由于部分產品獲批較晚，且此次集采僅限于河南省內，企業報價也較為謹慎。

現如今，這場議價拉鋸戰終于告一段落。不過對于介入類耗材企業而言，價格博弈遠未結束，一場更大規模的聯盟集采即將到來。

02?大型聯盟集采將至，介入類耗材市場生變

根據此前計劃，河南省將牽頭18省聯盟神經介入、外周介入帶量采購。參與省份包括河南、山西、遼寧、吉林、黑龍江、安徽、江西、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、云南、西藏、青海、寧夏、新疆和新疆生產建設兵團（新疆和新疆生產建設兵團不參加外周介入類集采）。

此外，河北省將牽頭三明聯盟開展新一輪集采，其中包含部分介入類耗材。今年1月，國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室也組織開展了介入類醫用耗材產品信息集中維護工作。

介入類兩大領域與大型聯盟帶量采購短兵相接后，耗材價格也將繼續下落。

與此同時，介入類市場潛力正待釋放。

有業內人士對賽柏藍器械指出，目前國內神經介入手術滲透率還相對較低。“一般在三級醫院甚至三甲醫院才有神經介入的細分科室。介入治療對醫院的場地和硬件設備有要求，比如說要有導管室，要配備DSA的造影設備，設備可能就要1000多萬。另外對醫生的操作技巧和能力也有要求，整體而言相關專業醫生還比較稀缺。”

“另外介入治療費用比較高。比如出血類的手術，主流的治療產品是彈簧圈，以前一個要一萬多塊錢，一臺手術要用好幾個。另外像密網支架這類血流導引裝置，比較特殊的產品，價格一般比較高，密網支架可能一個就要十萬塊錢。部分患者負擔壓力較大。”

心瑋醫療招股書顯示，常規動脈瘤栓塞手術終端價格約為10萬，其中器械占比約80%；缺血類卒中手術終端價格約8-10萬，其中取栓支架費用約為4-5萬， penumbra抽吸導管費用約4-5萬，全部器械及耗材占手術終端費用比例約為80%。

上述從業者談到，“以往，一般只有在大的地級市中心醫院，才能開展神經介入手術。但急性卒中等疾病，黃金救治時間有限。未來縣級醫院要逐步提升診療水平，隨著縣醫院配備相關的設備、醫生培養逐步跟上，診療費用的調整，神經介入滲透率也會提升。”

2021年，國家衛生健康委印發《加強腦卒中防治工作減少百萬新發殘疾工程綜合方案》，明確指出，到2022年，我國30歲及以上居民高血壓知曉率達到55%，高血壓確診患者基本接受規范治療，設立卒中中心的三級綜合醫院、中醫醫院及相關的專科醫院常規開展靜脈溶栓和取栓技術。

到2025年，所有地市和30萬人口以上的縣，至少有1家二級綜合醫院或中醫醫院常規開展靜脈溶栓技術和取栓技術。到2030年，所有設立卒中中心的二級以上綜合醫院、中醫醫院及相關的專科醫院常規開展靜脈溶栓及取栓技術。

伴隨診療能力的全面提升，被壓抑的治療需求將進一步激發。

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