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醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)

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距離創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽報名結(jié)束
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國家醫(yī)保局發(fā)文,大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)采購有變

日期:2022-09-07

集采已揮刀至設(shè)備領(lǐng)域,價格高、使用周期長的大型醫(yī)療設(shè)備面臨集體降價局面。雖然目前此類集采只在少部分省份進行,但一旦實行常態(tài)化,大型設(shè)備市場格局將被改寫。



安徽大型設(shè)備集采,整體節(jié)省4.5億元





近日,國家醫(yī)保局官網(wǎng)轉(zhuǎn)載人民網(wǎng)文章《安徽省醫(yī)保局:大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)集采“安徽模式”兩年省下4.5億元》,介紹安徽省大型設(shè)備集采結(jié)果和成效。
文章稱,從安徽省醫(yī)保局獲悉,截至8月30日,安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)2021年度乙類大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)集中采購已完成6大類9個項目39臺產(chǎn)品開標評標工作,總采購金額約3.9億元,經(jīng)初步測算,預(yù)計節(jié)約醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備采購資金約1.9億元,節(jié)資率33%。

據(jù)觀察,安徽是全國首個開展大型醫(yī)療設(shè)備集采的省份。

去年8月,安徽省醫(yī)保局發(fā)布文章《安徽開展大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)集中采購取得階段性成效》。文章表示,2020年度安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)乙類醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)報名集中采購采購70臺設(shè)備。包括1.5T磁共振、3.0T磁共振、64排CT、直線加速器、骨科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)等。

大型醫(yī)療設(shè)備“零售”變“批發(fā)”,醫(yī)院與企業(yè)的關(guān)系隨之發(fā)生變化。

文章稱,企業(yè)參與集采,就能完成“規(guī)模訂單”,降低了營銷成本。集中采購促使企業(yè)回歸以質(zhì)量、技術(shù)為中心的良性競爭軌道,幫助建立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員與企業(yè)的“親”“清”關(guān)系,進一步營造了公平、透明的行業(yè)營商環(huán)境。

安徽省醫(yī)藥集中采購中心主任李育介紹,這些大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng),使用技術(shù)復(fù)雜、資金投入量大、運行成本高、對醫(yī)療費用影響大。因涉及金額高,其招標采購,歷來是黨風廉政建設(shè)的敏感地帶。

此外,醫(yī)院之間的攀比、內(nèi)卷也造成一定程度的高配低能、變相浪費。“有些醫(yī)院一聽說競爭對手新引進了某種高級設(shè)備,于是也不管自己是不是用得上,跟風購買,追求‘高大上’裝門面,然后以此來標榜自己的診斷與治療水平。”



國產(chǎn)中標比例提升,進口壟斷局面被打破





帶量采購一向是國產(chǎn)替代“加速器”,在大型設(shè)備領(lǐng)域也并不例外。

去年安徽省公布,此次集采國產(chǎn)品牌中標8臺,中標數(shù)量占比17.8%;國產(chǎn)設(shè)備(國產(chǎn)品牌和在國內(nèi)生產(chǎn)的國外品牌)中標15臺,中標數(shù)量占比33.3%。國產(chǎn)設(shè)備中標比例較往年呈上升趨勢,基本形成國產(chǎn)設(shè)備與進口設(shè)備充分競爭的局面。

據(jù)人民網(wǎng)報道,安徽省醫(yī)藥集中采購中心主要負責人透露,今年截至目前,國產(chǎn)品牌設(shè)備中標數(shù)量大幅攀升,國產(chǎn)品牌設(shè)備總中標數(shù)量達19臺,在已經(jīng)完成開標評標的設(shè)備中占比48.7%,呈現(xiàn)出國產(chǎn)與進口設(shè)備充分競爭的新景象,有力促進了醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)領(lǐng)域構(gòu)建行業(yè)新發(fā)展格局。

上海聯(lián)影醫(yī)療科技股份有限公司安徽辦事處負責人梁永旭說:“在大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)集采‘安徽模式’下,醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)集采打破了以前進口設(shè)備幾乎壟斷的局面,國產(chǎn)設(shè)備有了更多的機會去競爭,前能夠與進口設(shè)備平分秋色。”

一位業(yè)內(nèi)人士對賽柏藍器械表示,從性價比方面考慮,醫(yī)院還是更愿意在預(yù)算上去做“減法”。尤其是對于一些基層醫(yī)院的篩查工作來講,它不承擔醫(yī)學(xué)高精尖任務(wù)或疑難雜癥的檢驗診治,中端設(shè)備就能滿足其使用需求,所以國產(chǎn)設(shè)備在性價比上具備很大優(yōu)勢。

“對于國產(chǎn)企業(yè)來說,目前是開拓市場的最好時機,大型設(shè)備的使用周期長,因此中標特別重要,這直接影響企業(yè)在醫(yī)院市場的覆蓋度。相反未中標企業(yè)就有可能會被市場邊緣化,所以他們寧可少賺一些,也要打開市場。”


“零售”變“批發(fā)”,采購邏輯被重塑?





除安徽省以外,福建省、深圳市等地區(qū)也都先后組織過大型設(shè)備的集中招標采購。以“零售”為主變“批發(fā)”式以量換價,采購邏輯被重塑,這種變化也引發(fā)了行業(yè)極大關(guān)注。

一位接近安徽集采的內(nèi)部人士對賽柏藍器械表示:“企業(yè)反響還是比較大的,安徽的信號已經(jīng)很明顯,就是要對大型醫(yī)療設(shè)備采購進行行政干預(yù),專家也對相關(guān)國產(chǎn)和外資企業(yè)進行了調(diào)研,發(fā)現(xiàn)確實在價格空間上存在虛高的成分,這也是進行集采的主要原因之一。”

企業(yè)參加意愿如何?

他認為,企業(yè)更關(guān)注的是評價規(guī)則和采購機制。因為對于器械廠商來說,他們對產(chǎn)品性能和市場占有率已經(jīng)非常了解,在這個維度之下,產(chǎn)品是否能夠進入到評價規(guī)則體系里,獲得最后的入場券,是他們更看重的問題。

“企業(yè)積極性取決于這個政策和規(guī)則能否擴大自己的銷路。如果在這個規(guī)則之下自己有中標的優(yōu)勢,同時又減少了進院談判的煩惱,那么企業(yè)是愿意參與的。而且在帶量采購下,訂單量會大幅增加,即使賺的比以前少一點,卻擴大了自己的聲量,強化了陣地優(yōu)勢。只要這方面達成了,企業(yè)都是很愿意參與的。”

“擴大采購面、集體采購器械模式有助于擴大品種的豐富度,對質(zhì)量把關(guān)也更嚴格,同時減少中間人介入,確保價格合理性。之前國家衛(wèi)生部就指出過,推動地級市的招標活動,讓地方擁有更多的選擇權(quán)和議價權(quán),所以安徽這次是符合歷史規(guī)律的。”

另外,在價格方面,對大型設(shè)備來說,耗材集采般的“攔腰斬”似乎不太可能。

上述人士認為,有些人基于對帶量采購的殺價印象,擔心幾百萬的設(shè)備一下降到十幾萬,這個沒必要太擔心,不是所有的降幅都像耗材那樣明顯,帶量采購并非一定要讓價格大幅度跳水,而是通過適當?shù)男姓深A(yù)手段,讓價格回歸到正常水平區(qū)間,從而對醫(yī)療行業(yè)進行合理約束,讓市場競爭平衡

所以無論從何種角度來看,安徽大型設(shè)備集采都只是一個開始。
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