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400億!湖北提前啟動(dòng)國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),疾控體系改革,高端IVD設(shè)備或迎風(fēng)口!

日期:2022-08-09
8月1日,湖北省政府發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加快重大項(xiàng)目建設(shè)擴(kuò)大有效投資的若干意見》,重點(diǎn)圍繞交通物流、水利、流域綜合治理、數(shù)字經(jīng)濟(jì)、城市基礎(chǔ)設(shè)施、以縣城為重要載體的城鎮(zhèn)化、公共衛(wèi)生、能源等8個(gè)方面,今年投資總額7800億元。

公共衛(wèi)生方面投資400億元提前啟動(dòng)建設(shè)同濟(jì)、協(xié)和等國家醫(yī)學(xué)中心,襄陽、宜昌、黃石、咸寧等國家區(qū)域醫(yī)療中心,加快審批并盡快開工武漢大學(xué)中南醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地,十堰、恩施、荊州、荊門、黃岡等省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心;加快推進(jìn)重大疫情救治基地、方艙醫(yī)院改擴(kuò)建、集中隔離點(diǎn)改擴(kuò)建等項(xiàng)目。

而此次湖北在公衛(wèi)領(lǐng)域的投入,主要目的在于造預(yù)防、指揮、調(diào)度、救治一體化公共衛(wèi)生應(yīng)急體系,到“十四五”末,基本完成疾控體系改革和公共衛(wèi)生體系“湖北樣板”建設(shè)。

2017年開始,衛(wèi)健委印發(fā)了《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕3號(hào)),啟動(dòng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設(shè)置工作,依托高水平醫(yī)院設(shè)置國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,打造醫(yī)學(xué)高地,提升整體和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力,減少患者跨區(qū)域就醫(yī),助力分級(jí)診療制度建設(shè)。各地高度重視,結(jié)合本地實(shí)際和醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀,制定委省共建方案,組織符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院進(jìn)行申報(bào),現(xiàn)已完成了心血管、癌癥、老年、兒童、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等類別的國家醫(yī)療中心設(shè)置工作。

2021年9月18日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國家傳染病醫(yī)學(xué)中心及國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的通知》,為進(jìn)一步完善傳染病醫(yī)療服務(wù)體系頂層設(shè)計(jì),優(yōu)化傳染病醫(yī)療資源區(qū)域布局,提升應(yīng)對(duì)重大疫情救治能力。

根據(jù)最新發(fā)布的《國家傳染病醫(yī)學(xué)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》《國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》的要求,應(yīng)當(dāng)以傳染病學(xué)科特色突出的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院或者三級(jí)甲等傳染病專科醫(yī)院為中心設(shè)置,在管理模式、院區(qū)設(shè)置、團(tuán)隊(duì)構(gòu)建、近3年傳染病患者年均出院人數(shù)/手術(shù)人數(shù)、學(xué)科建設(shè)等方面提出了具體的要求。

傳染病醫(yī)學(xué)中心應(yīng)當(dāng)以具備常見傳染病、新發(fā)突發(fā)傳染病和重大傳染病的綜合診療能力,掌握疑難危重傳染病救治所涉及的各項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)。已建立多學(xué)科融合的現(xiàn)代傳染病防治體系,整合傳染病防控、疫情監(jiān)測預(yù)警、病原體識(shí)別與檢測、傳染病診斷、抗病原體治療、多器官功能支持、院感管理能力,協(xié)同內(nèi)科與外科、西醫(yī)與中醫(yī)、醫(yī)療與預(yù)防,覆蓋從兒童到老年全生命周期。具備開展多中心臨床研究,并將科研成果向臨床轉(zhuǎn)化的能力,引領(lǐng)我國傳染病醫(yī)學(xué)發(fā)展。

基于上述要求,傳染病中心在科室及平臺(tái)設(shè)置方面具體要求有傳染病科、呼吸內(nèi)科、院感管理科、重癥醫(yī)學(xué)平臺(tái)、醫(yī)學(xué)影像平臺(tái)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)平臺(tái)等,其中關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)平臺(tái)的要求如下:

應(yīng)當(dāng)設(shè)置生物安全三級(jí)(P3)實(shí)驗(yàn)室,配備分析測試平臺(tái)、代謝組學(xué)平臺(tái)、蛋白組學(xué)平臺(tái)、細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)平臺(tái)、免疫學(xué)技術(shù)平臺(tái)與高通量基因測序平臺(tái),具備突發(fā)新發(fā)傳染病病原體識(shí)別與檢測能力。

配置病毒核酸檢測平臺(tái)≥10套,檢驗(yàn)人員中熟練掌握PCR檢測技術(shù)的≥80%,具備新型冠狀病毒等病毒核酸檢測能力5000人份/日,并能夠短期內(nèi)進(jìn)一步拓展。

同時(shí)公布了一批傳染病專業(yè)核心技術(shù)清單:

今年3月,國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合發(fā)布的《有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作方案》明確提出,至今年底,力爭國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋全國所有省份,圍繞疾病負(fù)擔(dān)重、轉(zhuǎn)外就醫(yī)集中的病種,重點(diǎn)建設(shè)腫瘤、神經(jīng)、心血管、呼吸、傳染病等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心。此次發(fā)布的兩項(xiàng)“標(biāo)準(zhǔn)”也是繼去年11月《國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》后又一重要醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

???

高精尖IVD設(shè)備成設(shè)置標(biāo)配

在《設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》中,除了規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)院應(yīng)為三級(jí)甲等且獨(dú)立設(shè)置內(nèi)分泌代謝病科外,還規(guī)定了其內(nèi)分泌代謝病的年均收治患者數(shù)≥2000人次,門診開展標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)分泌疾病管理,并能夠開展與內(nèi)分泌代謝病相關(guān)的臨床關(guān)鍵技術(shù)。
在檢驗(yàn)?zāi)芰Ψ矫妫?strong style="margin: 0px;padding: 0px;outline: 0px;max-width: 100%;box-sizing: border-box;overflow-wrap: break-word !important;">要求能夠開展內(nèi)分泌代謝病激素和基因檢測的內(nèi)分泌代謝病臨床檢測;具備能夠開展基因組學(xué)、基因表達(dá)組學(xué)、蛋白組學(xué)、代謝組學(xué)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)平臺(tái)和基因細(xì)胞治療平臺(tái)(包括GMP實(shí)驗(yàn)室)的內(nèi)分泌代謝病基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室;所涉及的項(xiàng)目通過省級(jí)以上衛(wèi)生健康委臨檢中心的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。
在核心設(shè)備方面,無論是“醫(yī)學(xué)中心”還是“區(qū)域醫(yī)療中心”,《設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》均明確指出,應(yīng)具備全自動(dòng)樣品前處理系統(tǒng)、全自動(dòng)生化儀、糖化血紅蛋白測定儀、免疫分析儀(包括放射免疫分析儀)、電化學(xué)發(fā)光分析儀、高通量基因測序儀、串聯(lián)質(zhì)譜儀、液質(zhì)聯(lián)用高分辨質(zhì)譜儀等。可以看出,電化學(xué)發(fā)光、基因測序及質(zhì)譜等高精尖技術(shù),已成為設(shè)置上述中心的標(biāo)配。
參考資料:湖北省政府、國家衛(wèi)健委、MIR醫(yī)學(xué)儀器與試劑等
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