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史賽克與機器人的前世今生

日期:2022-07-22
史賽克與機器人的前世今生

成立于1941年的史賽克(Stryker)因其骨科產品線而被大眾周知,自1941年成立以來至今,經過81年的發展,已經成為具有骨科、手術設備及手術導航系統、神經技術與脊柱三個業務模塊的綜合性醫療器械公司。

史賽克的創始人Dr. Homer Stryker是一名骨科醫生,在治療病人的過程中發現市場上已有的骨科器械無法滿足某些手術的需求,開始自行設計手術器械,并于1941年建立公司,專門從事該類手術器械的生產。1946年,史賽克公司的前身Orthopedic Frame Company成立,主要銷售其自行研發的骨鋸與病床。1964年,該公司正式更名為Stryker,并于1979年成功在NASDAQ上市。

史賽克早在2013年,便開始了對手術機器人的探索。當時雖然達芬奇手術機器人已經進入市場十多年,并且已經有一些具有規模的骨科手術機器人廠家出現,手術機器人骨科手術中的推廣卻十分有限。

很重要的一個原因,是術中需要使用特意為手術機器人設計的骨科植入物,而醫生則偏向于使用自己熟悉的植入物,不愿意輕易換成新產品。而當時具有規模的骨科植入類醫療器械公司中,卻還沒有任何一家進行手術機器人在關節置換術中應用的布局。

史賽克看中了手術機器人在骨科中的市場潛力,認為手術機器人可以與其核心業務之一的關節置換植入體完美結合,因此以17億美元的價格收購了當時排名第一的骨科手術機器人公司MAKO Surgical。

但彼時MAKO手術機器人的推廣并不順利:2010年,奧巴馬總統簽署了患者保護與平價醫療法案,從2013年開始,對醫療器械新增了稅款,降低了醫保報銷額度,使得醫院開始更青睞于使用性價比高的解決方案。而一臺MAKO手術機器人的售價接近100萬美元,為了使得醫院能接受,史賽克采取了多種方法提高醫生與醫院對MAKO的接受度:

1.開展大量的臨床試驗,展示MAKO的安全性與有效性,證明使用該機器人能減少對病人軟組織的損傷,加快病人的術后恢復;

2.進行二次研發,將MAKO手術機器人與史賽克已有的關節植入物結合,使得醫生可以無縫銜接手術機器人的使用;

3.圍繞MAKO手術機器人,打造了髖關節置換以及膝關節置換兩套完整的手術方案;4.通過提供比市場利率低的貸款方式,減輕醫院購買MAKO的經濟負擔。

到了2015年,史賽克收購MAKO被證明是個正確的決定:2015年上半年報,史賽克收入48億美金,其中骨科收入增長率從前一年的下降,變成了穩步上升,MAKO手術機器人功不可沒。史賽克也通過該收購,樹立了自己在骨科手術機器人行業領導地位,2016年一項針對骨科醫生的問卷調查顯示,骨科對手術機器人的需求會持續保持,并且醫生認為史賽克將會是髖關節/膝關節機器人手術的領導者,擁有90%左右的市場占有率。

在骨科手術機器人獲得成功后,史賽克又在2019年出資5億美元收購Mobius以及Cardan公司,進行脊柱外科手術機器人的布局。史賽克在手術機器人方面的成功,也使得其它骨科巨頭紛紛進行產品布局:

  • Zimmer Biomet于2016年收購Medtech SA,獲得了其ROSA機器人;

  • 美敦力于2018年以收購17億美金收購Mazor Robotics;

  • 強生于2018年收購Orthotaxy后,又在2019年以34億美元收購Auris Health,帶來手術機器人新一輪的發展。

2021年12月,史賽克宣布與Microbot Medical Inc.(納斯達克股票代碼:MBOT)達成戰略合作協議。該公司將與Stryker的神經血管部門合作,將其神經血管儀器與Microbot的LIBERTY機器人系統集成,以開發世界上第一個用于神經血管手術的專用機器人手術系統。

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關節手術機器人-MAKO

MAKO Surgical 公司是一家于2004年成立的美國企業,主要生產和銷售關節置換機器人,并于2013年12月被史賽克收購。

MAKO Surgical公司的主要產品是RIO機器人,應用于關節置換手術。RIO機器人于2009年獲得FDA認證,適應證包括膝關節和髖關節置換手術。2010年獲得的FDA注冊證顯示,其適應證拓展至全髖關節置換手術(THA)。2014年11月,RIO機器人獲得CFDA認證,并于2019年11月獲得國家藥監局(NMPA)認證。

2022年,在史賽克CEO的采訪中獲悉,手術機器人Mako全球裝機量已超過1300臺。

Mako機器人基于兩大核心技術:智能手術規劃技術和智能輔助截骨技術。智能手術規劃技術基于CT進行3D的智能建模,為患者生成個性化的手術方案,同時提供術中動態調整,最大程度的將關節手術推向精準化、個性化。智能輔助截骨技術采用創新高效的截骨模塊,能夠實現高速磨鉆、擺鋸和動力手機的集成,同時在術中實現毫米級精確截骨控制和制動巡航截骨保護,為術者賦能,實現微創化、精細化的截骨控制。

血管介入手術機器人

2021年12月27日Microbot Medical Inc.(納斯達克股票代碼:MBOT)宣布已與全球領先的醫療技術公司Stryker達成戰略合作協議。該公司將與Stryker的神經血管部門合作,將其神經血管儀器與Microbot的LIBERTY機器人系統集成,以開發世界上第一個用于神經血管手術的專用機器人手術系統。

LIBERTY是世界上第一個用于神經血管,心血管和外周血管手術的完全一次性的機器人系統,公司表示這一系統有可能改變手術機器人的定位,從大型昂貴的設備轉變為經濟的一次性集成系統

LIBERTY配有像游戲機一樣的操作手柄,具有遠程操作的能力,醫護可以在另一個房間進行手術操作,避免輻射暴露,以及和患者之間的交叉感染,把醫護從厚重的防護服中解放出來。

LIBERTY透過其One & Done導絲技術避免了多種耗材的使用,這一發明也于2021年6月在中國取得了專利。

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史賽克(Stryker )公司是全球最大的骨科及醫療科技公司之一,總部設于美國密歇根州的卡拉馬祖市,在全球有14個生產研發及銷售分部,員工超過一萬六千多人。產品涉及關節置換、創傷、顱面、脊柱、手術設備、神經外科、耳鼻喉、介入性疼痛管理、微創手術、導航手術、智能化手術室及網絡通訊、生物科技、醫用床、急救推床等。由于業績良好,史賽克公司分別被美國著名的《財富》雜志及《Business Week》 評為財富500強公司及全美50大醫療公司之一。在2005年更被評為在醫療業界中最受景仰的公司。美國史賽克公司在紐約股票交易所上市。

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