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最新!天津5月1日率先執(zhí)行跟標價格,骨科創(chuàng)傷、關節(jié)集采各省執(zhí)行進度來了!

日期:2022-05-09

4月28日,天津市醫(yī)療保障局發(fā)布《關于落實京津冀“3+N”醫(yī)藥采購聯(lián)盟人工晶體類、骨科創(chuàng)傷類和吻合器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作的通知》文件,文件明確京津冀“3+N”聯(lián)盟吻合器類、人工晶體類和骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量采購結果將于2022年5月1日0時在天津市執(zhí)行。

在應采盡采的政策下,關節(jié)國采、創(chuàng)傷聯(lián)盟集采相繼落地,脊柱國采也已經(jīng)板上釘釘,骨科耗材進入集采大年。那么目前關節(jié)、創(chuàng)傷集采在各地區(qū)執(zhí)行進展情況如何?以及骨科大品類逐一進入集采,對國產(chǎn)骨科龍頭企業(yè)業(yè)績影響幾何?

01

骨科“一網(wǎng)打盡”,創(chuàng)傷、關節(jié)集采結果各省陸續(xù)執(zhí)行

創(chuàng)傷“小國采”,2021年11月開始執(zhí)行

2021年5月11日,河南省醫(yī)保局發(fā)布《豫晉贛鄂渝黔滇桂寧青十省(區(qū)、市)骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購公告》(后續(xù)又有湘、冀兩個省加入),開展骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材的聯(lián)盟帶量采購,最高降幅為95.78%,平均降幅為88.65%。其中普通接骨板系統(tǒng)價格從平均4683元左右下降至606元左右,平均降幅87.05%;鎖定(萬向)加壓接骨板系統(tǒng)價格從平均9360元左右下降至987元左右,平均降幅89.45%;髓內釘系統(tǒng)價格從平均11687元左右下降至1271元左右,平均降幅89.12%。

2022年2月9日,《京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作方案》正式發(fā)布,17個省區(qū)“集結”,組成迄今最大骨科創(chuàng)傷類產(chǎn)品帶量聯(lián)盟,平均降幅83.48%。
目前僅剩下北京、上海、江蘇市場未進入創(chuàng)傷集采聯(lián)盟,但河南十二省聯(lián)盟疊加京津冀“3+N”聯(lián)盟已覆蓋絕大部分省份,影響力堪比國采。
從各省醫(yī)保局發(fā)布的公告來看,河南十二省聯(lián)盟集采結果于2021年11月陸續(xù)在各省落地執(zhí)行,京津冀“3+N”聯(lián)盟集采則由“帶頭大哥”天津于2022年5月1日率先開始執(zhí)行。
但從目前河南十二省聯(lián)盟集采落地來看,部分地區(qū)推進似乎存在阻礙,業(yè)內人士表示,可能在兩方面存在問題——集中采購平臺信息化不足,以及醫(yī)療服務項目價格未及時調整。

關節(jié)國采,2022年3月開始執(zhí)行

2021年4月1日,國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《關于開展部分骨科類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》,正式拉開骨科耗材國采序幕。人工關節(jié)是骨科行業(yè)首批開展國家集采的產(chǎn)品。9月14日上午,人工關節(jié)集中帶量采購在天津開標,平均降幅82%。

2022年3月30日,國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)保局辦公室 國家衛(wèi)健委辦公廳關于國家組織高值醫(yī)用耗材(人工關節(jié))集中帶量采購和使用配套措施的意見》(以下簡稱《意見》),針對人工關節(jié)采購、配送、使用及伴隨服務的特殊特點,對中選產(chǎn)品掛網(wǎng)、供應、配送,醫(yī)保支付政策,醫(yī)療服務價格調整、結余留用,后續(xù)監(jiān)管重點和懲處措施等各項帶量采購落地細節(jié)和配套措施進行規(guī)范。

《意見》的發(fā)布,給各省落地執(zhí)行提供了操作方案,進一步保障中選結果的平穩(wěn)實施。目前各省執(zhí)行進度如下:

脊柱國采,進入倒計時?
2021年12月27日,國采辦公室發(fā)布了一則要求脊柱類醫(yī)用耗材相關企業(yè)領取數(shù)字證書工作的通知,標志著脊柱國采板上釘釘。

2022年4月21日,國采辦公室發(fā)布《關于開展骨科脊柱類醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作的通知》,明確于4月22日至5月10日開展醫(yī)療機構歷史數(shù)據(jù)填報工作。據(jù)悉,報量品種除常規(guī)的前后路脊柱耗材,如頂板,釘棒,融合器等,椎體成型(含球囊),骨水泥,骨水泥螺釘,人工椎間盤,人工椎體等耗材全部包含。

根據(jù)此前國家醫(yī)保局工作安排,預計在6月底以前會出初步的采購方案。
02

集采風暴一波接一波,骨科企業(yè)業(yè)績影響幾何?
創(chuàng)傷集采2021年11月開始執(zhí)行,不同省份進度不一樣。關節(jié)國采今年3月底開始陸續(xù)執(zhí)行。雖然才開始執(zhí)行,但集采帶來的利潤縮水,已經(jīng)在各骨科龍頭企業(yè)2021年營收中初步顯現(xiàn)。
愛康醫(yī)療,業(yè)績“骨折”,凈利大跌7成
2021年實現(xiàn)營收7.61億元,同比下降26.5%;毛利4.99億元,同比下降30.1%;年內溢利9261.9萬元,同比下降70.5%。這是骨科關節(jié)龍頭愛康醫(yī)療上市后首次收入下滑。其中髖膝關節(jié)植入物產(chǎn)品線實現(xiàn)營收6.37億元,同比下滑31.9%。
年報顯示,愛康醫(yī)療收入下滑的原因主要是受帶量采購影響,關節(jié)植入物價格下跌,公司經(jīng)銷商減少了關節(jié)植入物進貨。同時,集采降價后,公司還為若干特定關節(jié)植入物撥備了差價補貼1.04億元。
春立醫(yī)療,落選產(chǎn)品收入下滑可能超過90%
2021年實現(xiàn)營收11.08億元,同比增長 18.18%,凈利潤3.2億元。營收和凈利潤雙雙實現(xiàn)正增長,但相較于前幾年,去年的業(yè)績增速明顯放緩。
關節(jié)國采中,春立醫(yī)療共有兩款髖關節(jié)產(chǎn)品中標,一款膝關節(jié)產(chǎn)品落選。中標的兩款髖關節(jié)產(chǎn)品,其終端價格出現(xiàn)較大比例下降,如果集采為這兩款產(chǎn)品帶來的銷售量提升無法彌補經(jīng)銷價格的下降,春立醫(yī)療可能面臨收入及利潤下滑的危機。
落選的膝關節(jié)產(chǎn)品也是春立醫(yī)療的核心產(chǎn)品之一,短期內很難再打開公立醫(yī)療機構市場。這一點,春立醫(yī)療在招股書中也有提及,在完全無法進入公立醫(yī)療機構市場的極端情況下,公司的膝關節(jié)產(chǎn)品收入下滑可能超過90%。
威高骨科,毛利率下滑,迎集采陣痛期
2021年實現(xiàn)營收21.54億元,同比增長18.08%;實現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤6.90億元,同比增長23.62%,相較上年凈利增速放緩。
主營業(yè)務毛利率81.23%,同比減少1.15個百分點。其中,脊柱類產(chǎn)品、創(chuàng)傷類產(chǎn)品、關節(jié)類產(chǎn)品的毛利率分別為89.86%、84.77%和63.87%,只有創(chuàng)傷類產(chǎn)品的毛利率同比略有增長,而關節(jié)類產(chǎn)品的毛利率同比下跌了3.71個百分點。
集采之后,威高骨科也面臨著中標產(chǎn)品價格大幅下降、未入選產(chǎn)品滯銷等問題。另外威高骨科的第一大業(yè)務脊柱國采已被提上日程,參考關節(jié)類、創(chuàng)傷類產(chǎn)品的降幅,預測脊柱降幅或達到90%,對威高骨科來說會挑戰(zhàn)很大。
03

集采壓力不斷,逐鹿“黃金賽道”打開發(fā)展新局面
面對集采,誰也無法獨善其身。隨著集采的推進,骨科企業(yè)不斷創(chuàng)新,調整發(fā)展策略,尋找新的增長點。
春立醫(yī)療持續(xù)加碼研發(fā),積極推進骨科機器人研發(fā)
在春立醫(yī)療的年報中可以發(fā)現(xiàn),近5年來持續(xù)加碼研發(fā),2021年研發(fā)投入1.05億元,同比增長44.35%,研發(fā)投入占收入比重達9.46%,相較于2020年的7.74%增加了1.72個百分點。目前在研的骨科手術機器人項目包括應用于髖、膝等多種關節(jié)置換手術的骨科手術機器人。
威高骨科創(chuàng)新研發(fā),逐步打開海外市場
年報數(shù)據(jù)顯示,2021年威高骨科共計研發(fā)投入1.2億元,同比增長3876.18萬元,增幅47%,研發(fā)投入總額占營收比例從2020年的4.52%上升至5.63%。目前其重點研發(fā)方向是智化骨科、3D打印、生物材料和新材料,同時重點推進國產(chǎn)原材料的替代,降低綜合成本。
在國際化方面,威高骨科最近幾年逐漸開始重視海外市場,目前公司的海外業(yè)務有OEM和外貿(mào),會做東南亞和歐洲的市場,現(xiàn)已在巴西取得脊柱產(chǎn)品注冊證。
促進骨科行業(yè)整合和發(fā)展,是集采推行的初衷之一。隨著集采的深入,最終能笑到最后的,必然是產(chǎn)品線豐富的骨科龍頭企業(yè)。
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