醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
經(jīng)過2020年的探索起步，2021年成為我國醫(yī)械帶量采購落地的“關(guān)鍵年”。下面我們就根據(jù)時間線，來逐一盤點(diǎn)2021年醫(yī)用耗材帶量采購的十大重磅事件。
截至目前，我國已經(jīng)開展的大型醫(yī)用耗材集采共涉及9大領(lǐng)域，平均降幅近80%，最高降幅達(dá)97.9%，整體呈現(xiàn)出入圍品種不斷增多、集采規(guī)則不斷完善、覆蓋地區(qū)不斷擴(kuò)大的穩(wěn)步推進(jìn)態(tài)勢。
聯(lián)盟集采明顯加速，降價幅度臨近冰點(diǎn)
在2021年的重大耗材集采工作中，近70%均為省際聯(lián)盟集采，覆蓋了河南、山西省、江西省、湖北省、重慶市、貴州省等多個省市，耗材最高降幅達(dá)97.9%。
8月，內(nèi)蒙古醫(yī)保局發(fā)布公告，公布“八省二區(qū)”冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購中選結(jié)果，共13家企業(yè)中選，包括美敦力、雅培、樂普等。其中，入圍企業(yè)符合下列條件獲得本組擬中選資格：申報價低于720.00元/根。
9月28日，河南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行十二?。▍^(qū)、市）骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果的通知》。通過競價，71家企業(yè)的20751個產(chǎn)品中選，平均降幅88.65%，節(jié)約費(fèi)用達(dá)75.83億元以上。
11月19日，江蘇、山西等12省聯(lián)盟藥物涂層球囊開展集中帶量采購開標(biāo)。6家企業(yè)、7個產(chǎn)品中選，中選價格均在6300元左右，平均降幅70%，最大降幅77%。
12月3日，廣東省醫(yī)保局發(fā)布16省聯(lián)盟超聲刀頭集采情況：涉及中選企業(yè)27家，超聲刀頭廣東平均降幅70.11%，最高降幅93%。
國采穩(wěn)步進(jìn)行，新品種不斷入圍
在2021年的重大耗材集采工作中，最大的項(xiàng)目莫過于人工關(guān)節(jié)類國采。除人工關(guān)節(jié)外，吻合器成省際聯(lián)盟集采的“熱門單品”，人工晶體、止血材料、防粘連材料、口腔耗材等耗材也加入其中。
9月14日，國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選結(jié)果和價格正式公布。擬中選髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000 元左右，平均降價 82%。
11月23日，京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺發(fā)布《京津冀“3+14”吻合器醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作方案》。采購品種為吻合器類醫(yī)用耗材，具體為管型/端端吻合器、痔吻合器兩類，釘材質(zhì)為鈦合金或純鈦。
12月10日，重慶市醫(yī)保局公布了10省聯(lián)盟腔鏡吻合器、靜脈留置針帶量采購的擬中選結(jié)果。據(jù)悉，腔鏡吻合器及組件平均降幅為79.2%，最高降幅達(dá)97.9%。靜脈留置針平均降幅為72.5%，最高降幅達(dá)94.1%。
11月24日，京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺發(fā)布《京津冀“3+N”聯(lián)盟人工晶體類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購和使用工作方案》，采購品種為人工晶體（硬晶體除外），聯(lián)盟地區(qū)包括北京、天津等地區(qū)。
12月1日，河南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室公布止血、防粘連、硬腦脊膜等高值醫(yī)用耗材帶量采購結(jié)果，三類醫(yī)用耗材議價組平均降幅62.88%，其中，止血材料平均降幅78.47%，最高降幅92.94%。
11月26日以來，四川、寧夏、山西等各地正陸續(xù)開展歷史采購數(shù)據(jù)填報工作。填報范圍為口腔種植體系統(tǒng)，具體包括種植體、修復(fù)基臺、種植修復(fù)配件等。
從冠脈支架國采落地到多起省際聯(lián)盟集采的展開，可以看出現(xiàn)階段醫(yī)械集采的主體方向和模式已基本確定，并逐漸進(jìn)入常態(tài)化階段。
按照“十四五”時期全民醫(yī)療保障發(fā)展主要目標(biāo)，到2025年各省國家和省級高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種達(dá)5類以上，那么在2022年，我國省級、國家級高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種又將“花落誰家”？
其實(shí)，從各省市公布的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單”中就可見一斑。
以河南省洛陽市為例。11月2日，洛陽市衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于公布全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單（2021年版）的通知》，其中共有20種高值耗材被列為洛陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)治理對象，包括已經(jīng)被納入省際聯(lián)盟集采范疇的藥物涂層冠脈球囊導(dǎo)管等產(chǎn)品。
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無獨(dú)有偶，在河南省公布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單（2021年版）》中，除創(chuàng)面敷料、防粘連材料外，骨科創(chuàng)傷、人工關(guān)節(jié)、脊柱類耗材等國采耗材，也成為河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理對象。
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眾所周知，我國對高值醫(yī)用耗材帶量采購的主要標(biāo)準(zhǔn)就是：價高、量大，因此伴隨著我國對高值醫(yī)用耗材的管控力度正逐漸加大，在清單內(nèi)的其他高值醫(yī)用耗材，如神經(jīng)介入類耗材、呼吸麻耗材，一旦出現(xiàn)不合理使用，或符合量大價高等情況，就很可能成為2022年國家高值醫(yī)用耗材集采的重點(diǎn)項(xiàng)目！
事實(shí)上早在2019年，國家就發(fā)布了《第一批國家高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單》，將18類耗材列為第一批國家高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單。而回到文首的2021年重大醫(yī)械集采事件，可以看到這18類耗材都已陸陸續(xù)續(xù)加入集采大軍。
在集采風(fēng)暴下，我們不得不承認(rèn)，以清單內(nèi)耗材產(chǎn)品為主的大批經(jīng)銷商正被迫出局。不僅如此，在分級診療體系之下，醫(yī)療資源不斷下沉，也將帶動高值醫(yī)用耗材整治工作蔓延到基層，相關(guān)經(jīng)銷商群體也將無一幸免。
由此可見，在2022年到來之際，如何突破集采重圍，成功破圈，對經(jīng)銷商而言至關(guān)重要！
在集采常態(tài)化的環(huán)境下，資源顯得越來越重要，以掌握的優(yōu)質(zhì)資源占領(lǐng)市場，從而形成規(guī)模效應(yīng)，對經(jīng)銷商而言，或?qū)⒊蔀橛行?yīng)對集采帶來的市場緊縮和高淘汰率的良藥。
對傳統(tǒng)的經(jīng)銷商而言，手上掌握著兩大主要資源包括客源、貨源。那么面對帶量采購“降本增效”的終極訴求，為醫(yī)院臨床提供高性價比的產(chǎn)品、成體系解決方案的經(jīng)銷商將更受市場青睞。
不過，固有資源只能解渴，只有掌握全面產(chǎn)品代理權(quán)，開拓新的市場銷售渠道，才能真正幫助經(jīng)銷商在領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)鏈中站穩(wěn)腳跟，規(guī)避國采帶來的經(jīng)營風(fēng)險。
2022年，對醫(yī)療器械經(jīng)銷商來說注定又是一個不平凡的年份，伴隨著脊柱類耗材國采之戰(zhàn)的打響，行業(yè)內(nèi)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，是迎難而上，還是另辟蹊徑尋找新機(jī)遇，真正的決定權(quán)始終在你們手中！
