近日（12月23日），國家聯(lián)采平臺(tái)連發(fā)兩則通知，一則是《關(guān)于開展骨科外固定類醫(yī)用耗材信息集中維護(hù)工作的通知》，另一則是《關(guān)于開展骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材關(guān)聯(lián)十二省骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購中選目錄工作的通知》。

無疑，隨著這兩份“通知”的下發(fā)，也預(yù)示著新一輪耗材國采目標(biāo)確定與啟動(dòng)，骨科創(chuàng)傷耗材將被一網(wǎng)打盡。

各相關(guān)企業(yè)：

為做好骨科外固定類醫(yī)用耗材采購工作，將于12月24日起開展骨科外固定類醫(yī)用耗材信息集中維護(hù)，現(xiàn)就相關(guān)事宜通知如下。

一、品種范圍

外固定架固定針、外固定架固定夾、外固定架連接棒（環(huán)）及外固定架配件等骨科外固定類醫(yī)用耗材，國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼前5位為C0314。

二、企業(yè)范圍

取得本次采購范圍的骨科外固定類醫(yī)用耗材產(chǎn)品合法資質(zhì)的醫(yī)療器械注冊人（代理人）作為維護(hù)企業(yè)，自愿參加。其中，境外醫(yī)療器械注冊人（代理人）應(yīng)當(dāng)指定我國境內(nèi)企業(yè)法人協(xié)助其履行相應(yīng)的法律義務(wù)，委托其作為維護(hù)企業(yè)。同一醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品不得委托不同企業(yè)進(jìn)行維護(hù)。

三、維護(hù)方式及時(shí)間安排

請相關(guān)企業(yè)使用數(shù)字證書登錄國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺(tái)（//hc.tjmpc.cn:10128），在“骨科創(chuàng)傷帶量采購”欄目，查看本企業(yè)骨科外固定產(chǎn)品信息。具體維護(hù)方法參照系統(tǒng)內(nèi)操作手冊，正確進(jìn)行操作。

時(shí)間安排為12月24日14時(shí)至1月15日17時(shí)。未領(lǐng)取數(shù)字證書的企業(yè)，按照//help.bjca.org.cn/tjmpc_tj/index.html通知所列要求，領(lǐng)取數(shù)字證書。國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺(tái)與京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺(tái)數(shù)字證書已實(shí)現(xiàn)互認(rèn)，已領(lǐng)取京津冀醫(yī)藥聯(lián)合采購平臺(tái)數(shù)字證書的企業(yè)無需重復(fù)領(lǐng)取。

后續(xù)工作安排，請及時(shí)關(guān)注相關(guān)通知。

四、聯(lián)系方式

辦公地址：天津陳塘科技商務(wù)區(qū)服務(wù)中心四樓（天津市河西區(qū)洞庭路20號(hào)）

聯(lián)系電話：022-24538155

電子郵箱：tjmpc@tjmpc.cn

服務(wù)時(shí)間：9:00-12:00，13:30-16:30，節(jié)假日除外。

各位相關(guān)企業(yè)：

為做好天津市牽頭開展的骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購，定于12月24日起開展骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材關(guān)聯(lián)河南等十二省骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購中選目錄工作，現(xiàn)就相關(guān)事宜通知如下。

一、品種范圍

在河南等十二省骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購中選的接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空螺釘（空心螺釘）等骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材。

二、關(guān)聯(lián)方式及時(shí)間安排

請相關(guān)企業(yè)使用數(shù)字證書登錄國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺(tái)（//hc.tjmpc.cn:10128），在“骨科創(chuàng)傷帶量采購”欄目，在“部件確認(rèn)”頁簽，通過操作列，對本企業(yè)在河南等十二省骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購中選的骨科創(chuàng)傷產(chǎn)品進(jìn)行信息關(guān)聯(lián)。具體維護(hù)方法參照系統(tǒng)內(nèi)手冊操作。

為提高工作效率，平臺(tái)提供信息批量導(dǎo)出和導(dǎo)入功能，批量導(dǎo)出后，可對照《十二省（區(qū)、市）骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購中選后供應(yīng)產(chǎn)品清單》，在導(dǎo)出表格最后一列標(biāo)記“產(chǎn)品編碼”，再進(jìn)行批量導(dǎo)入（表格其他內(nèi)容不得做任何修改）。

時(shí)間安排為2021年12月24日至2022年1月15日。

后續(xù)工作安排，請及時(shí)關(guān)注聯(lián)盟省份相關(guān)通知。

四、聯(lián)系方式

辦公地址：天津陳塘科技商務(wù)區(qū)服務(wù)中心四樓（天津市河西區(qū)洞庭路20號(hào)）

聯(lián)系電話：022-24538155

電子郵箱：tjmpc@tjmpc.cn

服務(wù)時(shí)間：9:00-12:00，13:30-16:30，節(jié)假日除外。

2021年12月23日

其實(shí)早在11月，天津市醫(yī)藥采購中心已發(fā)布了《關(guān)于開展骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材信息集中維護(hù)工作的通知》，品種范圍就包括：接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空螺釘（空心螺釘）等骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材。

顯而易見，下一輪國采范圍不僅將覆蓋整個(gè)骨科創(chuàng)傷類耗材，接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空螺釘（空心螺釘）等骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材，很可能會(huì)直接對標(biāo)河南等12省創(chuàng)傷采購聯(lián)盟采購中標(biāo)結(jié)果。

不過，本次通知也僅僅只是要求12省中標(biāo)企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品關(guān)聯(lián)，具體價(jià)格聯(lián)動(dòng)方式并沒有提及。通知也表示：后續(xù)工作安排，請及時(shí)關(guān)注聯(lián)盟省份相關(guān)通知。

對此，有業(yè)內(nèi)人士表示：本輪骨科創(chuàng)傷類耗材集中帶量采購，或許與之前國家組織現(xiàn)場競價(jià)談判的方式有所不同。

在今年6月，國家醫(yī)保局等八部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導(dǎo)意見》中，曾表示高值醫(yī)用耗材集中帶量采購的總體思路，是按照國家組織、聯(lián)盟采購、平臺(tái)操作，由國家擬定基本政策和要求，組織各地區(qū)形成聯(lián)盟，以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為執(zhí)行主體，開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。

關(guān)聯(lián)前段時(shí)間的藥物球囊采購，正是由多個(gè)省份自行組成采購聯(lián)盟，確定一個(gè)價(jià)格范圍，只要不高于這個(gè)價(jià)格都可以中標(biāo)，大幅降價(jià)的同時(shí)，中選產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)齊全，既有進(jìn)口產(chǎn)品又有國產(chǎn)產(chǎn)品，特別是當(dāng)前臨床使用的所有主流產(chǎn)品全部中選，可有效滿足臨床一線需求。

相比國家統(tǒng)一帶量采購，聯(lián)盟集采可以結(jié)合不同耗材品類和聯(lián)盟地區(qū)的實(shí)際情況，靈活探索更多集采新模式，有效實(shí)現(xiàn)一品一策、以量換價(jià)。

所以本輪骨科創(chuàng)傷類帶量采購，很有可能是國家耗材聯(lián)采中心出面，最終由各省組成聯(lián)盟進(jìn)行集采。不過具體方式，還要看國家耗材聯(lián)采平臺(tái)發(fā)布的通知為準(zhǔn)。

其實(shí)，這種采購方式也是獲得國家肯定的。此前，在國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)的《關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》中，不及提出要擴(kuò)大采購范圍，還鼓勵(lì)以省為單位或建立省際聯(lián)盟對國家組織集中帶量采購以外、用量大、采購金額高的藥品耗材實(shí)施集中帶量采購，鼓勵(lì)地方加入“三明采購聯(lián)盟”。

就目前而言，全國已有多個(gè)大型省際采購聯(lián)盟組建成功，對多種高值耗材進(jìn)行聯(lián)合采購。比如：京津冀“3+N”聯(lián)盟、河南等12省聯(lián)盟、重慶十省聯(lián)盟、廣東16省聯(lián)盟等等，已對人工晶狀體、冠脈擴(kuò)張球囊、藥物涂層球囊、吻合器、留置針、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲、超聲刀頭等多類高值耗材進(jìn)行探索。

而顯然，目前國家集采的主攻方向在骨科，各省際集采聯(lián)盟也必然會(huì)有所表示。今年以來，骨科三大類耗材已有兩大類開始全線降價(jià)，雖大多數(shù)品牌都得以中標(biāo)，但是價(jià)格已不再美麗，廠家堪堪保住利潤，大批經(jīng)銷商、中間商含淚出局。而作為骨科最后一塊“凈土”，骨科脊柱類耗材在省際聯(lián)盟之下，又能堅(jiān)持到幾時(shí)？誰也說不準(zhǔn)。