149.23億財政直達！這些領(lǐng)域建設(shè)是重點

近日，財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局下發(fā)《關(guān)于下達2020年公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)補助資金預(yù)算的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》明確：財政部下?lián)?49.236億元，該項資金為中央直達資金，主要用于支持9大方面建設(shè)：

新冠肺炎等重點傳染病監(jiān)測和能力建設(shè)

疫苗冷鏈能力建設(shè)

國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍能力提升

基層疫情防控能力提升

基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查干預(yù)能力提升等公共衛(wèi)生體系建設(shè)

縣級公立醫(yī)院醫(yī)防結(jié)合能力建設(shè)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重大疫情救治能力提升和人才培訓(xùn)

院前醫(yī)療急救服務(wù)能力提升

縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)等重大疫情防控救治體系建設(shè)

《通知》明確要求，149.23億元財政資金下?lián)埽仨氝_成以下總目標(biāo)：

中央財政投入超過400億！配置大批醫(yī)療設(shè)備

本次《通知》下發(fā)，正是此前國家衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局等三部委《關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案的通知》的正式落地實施，相關(guān)大批設(shè)備的配置也正式落地！

在《方案》中，公共衛(wèi)生防控救治能力的建設(shè)任務(wù)將分為5個方面進行，分別是疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)、全面提升縣級醫(yī)院救治能力、健全完善城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)、改造升級重大疫情救治基地以及推進公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造。

首先，在疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)方面，要求實現(xiàn)每省至少有一個達到生物安全三級（P3）水平的實驗室，每個地級市至少有一個達到生物安全二級（P2）水平的實驗室。

其次，3部門要求重點改善1所縣級醫(yī)院（含縣中醫(yī)院）基礎(chǔ)設(shè)施條件，對于縣級醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療裝備進行更新?lián)Q代。重點完善縣級醫(yī)院感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)檢驗檢測儀器設(shè)備配置，提高快速檢測和診治水平。

同時，建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)，擴增重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU，含相關(guān)專科重癥病房，下同）床位，一般按照編制床位的2-5%設(shè)置重癥監(jiān)護病床，配置呼吸機等必要醫(yī)療設(shè)備。

在傳染病病床建設(shè)規(guī)模上，30萬人口以下的縣可開放不低于20張，30-50萬人口的縣不低于50張，50-100萬人口的縣不低于80張，100萬以上人口的縣不低于100張。

健全完善城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)方面，擴大傳染病集中收治容量，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備升級，配置負壓救護車、負壓擔(dān)架等必要設(shè)備，強化物資儲備。

加強重癥監(jiān)護病區(qū)（ICU）建設(shè)，配置床旁監(jiān)護系統(tǒng)、呼吸機、體外膜肺氧合（ECMO）等相關(guān)設(shè)備。

提高傳染病檢驗檢測能力，配備聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀（PCR）等檢測設(shè)備，建立達到生物安全二級（P2）水平的實驗室。

早在7月，國家發(fā)改委就下達了2020年衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資。共安排了456.6億元財政資金，以支持全國31個省（自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)工作。

本次149.23億財政資金的下達，更重點強調(diào)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生防控能力的提升，以及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的配置。

縣級醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南 （2019 年版）

醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

配備合理、適宜的醫(yī)療設(shè)備，是開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、提供基 本公共衛(wèi)生服務(wù)、建立分級診療體系的重要基礎(chǔ)，是提供公平可及、 系統(tǒng)、連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等健康服務(wù)的保障。

【C】參照《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第 30 號）要求配備相關(guān)設(shè)備，配備必要的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備。配備“下表中基本設(shè)備和中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備清單”中的90%以上的基本設(shè)備，并配備6種以上中醫(yī)診療設(shè)備和康復(fù)設(shè)備，則認為符合此指標(biāo)要求。

【B】全部配備DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、胃鏡、呼吸機，則認為符合此指標(biāo)要求。?

【A】全部配備CT、急救型救護車、全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，則認為符合此指標(biāo)要求。

以上評價方式方法：現(xiàn)場查看，主要參照下表評價。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南 （2019 年版）

醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

配備合理、適宜的醫(yī)療設(shè)備，是開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、提供基9 本公共衛(wèi)生服務(wù)、建立分級診療體系的重要基礎(chǔ)，是提供公平、可及、 系統(tǒng)、連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等健康服務(wù)的保障。?

【C】參照《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通 知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240 號）要求配備相關(guān)設(shè)備，配備必要的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備。配備“下表中基本設(shè)備和中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備清單”中的90%以上的基本設(shè)備，并配備6種以上中醫(yī)診療設(shè)備和康復(fù)設(shè)備，則認為符合此指標(biāo)要求。?

【B-1】配備與診療科目相匹配的其它設(shè)備。?

【B-2】全部配備DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心 電圖機、心電監(jiān)測儀、遠程心電監(jiān)測儀器，則認為符合此指標(biāo)要求。?

【B-3】配備一定數(shù)量基于信息化的便攜式出診設(shè)備和出診交通工具。?

【A】全部配備空氣消毒機、呼吸機、動態(tài)心電監(jiān)測儀、動態(tài)血壓監(jiān)測 儀，則認為符合此指標(biāo)要求。?

以上評價方式方法：現(xiàn)場查看。評價依據(jù)下表。

萬億級特別抗疫國債直達地方！

公共衛(wèi)生領(lǐng)域市場爆發(fā)

不止于超400億的財政資金，8月6日，財政部發(fā)布的《2020年上半年中國財政政策執(zhí)行情況報告》顯示，截至7月31日，抗疫特別國債累計發(fā)行1萬億元，已經(jīng)全部完成下發(fā)任務(wù)。

財政部明確規(guī)定：1萬億元抗疫特別國債直達地方，主要用于公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和抗疫相關(guān)支出。

1萬億直達地方，公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)首當(dāng)其沖！可以見得疫情常態(tài)化下，這一領(lǐng)域的各級政府財政和各方資本會不斷涌入，這一市場將迎來極大擴容！