前言

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近日最熱的新聞，莫過于過去2年在全球化道路上狂飆突擊的字節(jié)跳動，繼中興、華為之后，成為美國政府下一個試圖絞殺的中國企業(yè)。在過去的2周里，這家曾獲譽為“最有希望挑戰(zhàn)美國互聯(lián)網(wǎng)全球霸權(quán)”的中國公司，歷經(jīng)“威脅關(guān)停”、“斷尾兜售”、“叫停出售”、“有條件準售”等一系列夸張鬧劇，赫然發(fā)現(xiàn)，自己正面臨著美國政府一場披著國安外衣的公然搶劫。時至發(fā)稿日，這場鬧劇究竟將走向何處，尚無定論。

不過，亂局之中的醫(yī)療器械人們，除了同國人們一起義憤填膺，討論對策，也應保持足夠的警惕。因為，城門失火，必會殃及池魚。距離美政府拿中國醫(yī)療器械行業(yè)開刀之日，恐也不遠矣。

一、被美打擊的目標有哪些特點？

遠的不說，只看近30年?？v觀上世紀80年代以后的歷史，歷數(shù)因各種理由遭到美政府指控的外國頂尖企業(yè)，從日本日立、東芝，到德國西門子，再到法國阿爾斯通，乃至最近中國的中興、華為、字節(jié)跳動，細細觀之，我們不難發(fā)現(xiàn)，美國打擊的目標，有著一條清晰主線，一般遵循以下三大原則：

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首先，目標行業(yè)：多為涉及國計民生的戰(zhàn)略領域。如日立、東芝所處的電子業(yè)，阿爾斯通所處的的高端基礎設施行業(yè)，西門子、中興、華為所處的通信業(yè)，以及字節(jié)跳動所處的互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，無一不是當時代“水與空氣”級別的戰(zhàn)略行業(yè)

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其次，目標企業(yè)：多為行業(yè)內(nèi)已經(jīng)超越或正在嚴重挑戰(zhàn)美國企業(yè)主導權(quán)的新興力量。說白了，就是美國企業(yè)在自由競爭下已經(jīng)快玩不過、美國人自己覺得未來遲早要輸?shù)那闆r

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最后，目標產(chǎn)品：多為高技術(shù)密集型行業(yè)，且大多涉及信息技術(shù)。

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二、為什么醫(yī)療器械行業(yè)也會成為被美開火的對象？

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而醫(yī)療器械，或多或少，滿足以上3個條件。

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從行業(yè)角度，雖然醫(yī)療器械表面上似乎不像TMT、高端基礎設施那樣關(guān)乎國家命運，但自從2015年奧巴馬政府提出“精準醫(yī)療”國家戰(zhàn)略后，醫(yī)療器械行業(yè)一直在國策層面受到高度重視。再加上最近美國國內(nèi)最近綿延不休的新冠疫情，已讓各類醫(yī)療器械的地位上升到了國家儲備資源的高度。無論從哪個角度來看，醫(yī)療器械都會是未來美國政府重點關(guān)注的行業(yè)之一。

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從企業(yè)角度，盡管全球范圍內(nèi)，美國醫(yī)療器械企業(yè)仍然占據(jù)絕對優(yōu)勢，但是越來越多的中國企業(yè)，正在各自的細分領域，走在彎道超車的快車道上。

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而從產(chǎn)品角度，醫(yī)療器械未來的方向之一，毫無疑問是以信息技術(shù)為基礎的“智能器械”。在此領域，中國企業(yè)在諸如手術(shù)機器人、腫瘤治療等領域，已隱然有“后發(fā)先至”之勢。

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或有人說，即使醫(yī)療器械滿足以上3個標準，美國政府恐也沒有對這個行業(yè)“開火”的充足理由。畢竟，像通訊、互聯(lián)網(wǎng)這種行業(yè)，一旦失去主導權(quán)，的確有國家完全受到他人拿捏的危險。但把同樣的帽子扣到醫(yī)療器械企業(yè)頭上，未免牽強。

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如果你這么想，可能真的低估了美國政府的艱難處境。在世界領導權(quán)漸不如往日的大背景下，一個失意而焦慮的政治實體，做出什么事情，都不意外。據(jù)CNN在2020年6月17日的報道，美司法部公布消息稱，經(jīng)過相關(guān)檢測和臨床使用，發(fā)現(xiàn)中、俄、泰、土等多國出口或者捐贈的口罩、呼吸機、防護服、體溫計等醫(yī)療器械，存在不合格的情況，準備進行相關(guān)索賠。

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疫情之下，對于進口或捐贈產(chǎn)品的質(zhì)量標準給與一定程度的寬限與豁免，無疑是公認的基本操作。在此背景下，美政府還要索賠，不啻為卸磨殺驢之舉。

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一言以蔽之，在疫情加重、經(jīng)濟下行、必須轉(zhuǎn)嫁國內(nèi)壓力的背景下，美國政府已經(jīng)越來越?jīng)]有信心可以在自己一手建構(gòu)起來的世界秩序里勝出。退群、逾矩必將成為美國政府新常態(tài)，而隨著他們越來越不按套路出牌（unpredicable），任何毀三觀的事情都有可能發(fā)生。

三、未來，中國醫(yī)療器械企業(yè)可能會受到哪些影響？

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那么未來，中國醫(yī)療器械企業(yè)可能會受到哪些影響？細細度之，以嚴重程度排列，主要會有以下三大方向。

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首先，最直接的后果，影響業(yè)務出海。

尤其針對醫(yī)療設備和智能器械類的公司。這類產(chǎn)品背靠數(shù)據(jù)和算法，而后兩者又被稱為未來時代的石油和蒸汽機，將不可將不可避免地與“國民安全”搭上關(guān)系。美國政府目前尚按兵不動，是因為時機還不成熟，還沒到中國企業(yè)真正挑戰(zhàn)美國企業(yè)主導權(quán)的時候。再過幾年，等到中國企業(yè)已經(jīng)（至少在某些細分領域）成長到可與美國企業(yè)掰手腕的程度，恐怕也就到了美國政府覺得“豬養(yǎng)肥了該殺”之時。

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其次，最深遠的影響，阻礙技術(shù)入華。

中國醫(yī)療器械，尤其是頭部企業(yè)，目前已進入了“內(nèi)生”+“并購”雙輪驅(qū)動的時代。其中，外延并購，尤以引進海外、尤其歐美市場的先進產(chǎn)品和技術(shù)最為重要。而自2016年川普上臺起，就已徐徐拉開了先進醫(yī)療技術(shù)對華輸出的限制。未來，無論是美國本土，還是美國影響力深厚的歐洲和以色列市場，我們只會看到此種限制愈演愈烈，越拓越寬。

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最后，最致命的結(jié)果，可能攸關(guān)企業(yè)存亡。

美政府最霸道、最狠辣的手段，莫過于《反海外腐敗法》（FCPA，F(xiàn)oreign Corrupt Practices Act）。該法1977年制定之初，只是旨在限制美國公司賄賂國外政府官員。但1998年，美國會修改了法律，使其具有域外效力，同樣適用于外國公司。這一變動，使得美政府有權(quán)追訴世界上任何一家公司，只要它使用與美國有關(guān)的國際貿(mào)易工具，比如用美元計價簽訂合同，或通過美國郵箱服務器（如Gmail或者outlook）收發(fā)、存儲、過境郵件，等等。毫無疑問，時至今日，該法堪稱美國發(fā)動經(jīng)濟戰(zhàn)、削弱他國企業(yè)最有力的工具。過去幾十年，前文提到或沒提到的的東芝、日立、空客、西門子、阿爾斯通等外國企業(yè)，都遭遇過該法的圍獵。

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而這一法律，也毫無疑問會成為懸在中國醫(yī)療器械頭上的達摩克利斯之劍。試問，哪一家中國醫(yī)療器械，不是在中國灰色的營商環(huán)境中，長袖善舞，慢慢成長起來的？又有哪一家中國醫(yī)療器械企業(yè)，不會在原材料或產(chǎn)品的進出口的過程中，用過美元、美國郵箱、美國即時通訊軟件、美國社交媒體等“國際貿(mào)易工具”？諸如此類客觀情況，都會成為美國“隨時制裁”中國醫(yī)療器械企業(yè)的先決條件。

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四、中國醫(yī)療器械企業(yè)應該如何應對？

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那么，未來如此危險，中國醫(yī)療器械企業(yè)應該如何應對？

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首先，務必做到認清形勢，放棄幻想。

要認識到，中美沖突，是典型的修昔底德陷阱，是原地踏步的老大帝國，面對新興強權(quán)的過程中，必然出現(xiàn)的挑戰(zhàn)。同樣的故事，在幾千年人類歷史上反復上演。而這種大勢，是不會以某個政客的下臺、某個政黨的輪替為轉(zhuǎn)移的。即使11月份川普敗選，美國愈演愈烈的反華大勢也不會逆轉(zhuǎn)。甚至，隨著美國國內(nèi)疫情危機的深化，經(jīng)濟重啟壓力繼續(xù)加重，轉(zhuǎn)嫁矛盾幾乎將成為美政府的必然選擇。未來幾個月甚至幾年內(nèi)，人們很可能會在短時間里，密集見證很多美國刷新世人三觀的“騷操作”。因此，曲突徙薪，未雨綢繆，對中國醫(yī)療器械企業(yè)而言，是必然選擇。

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其次，必須認真梳理，明確美國市場在自己業(yè)務體系中的定位。

此處，主要需要厘清3個關(guān)鍵問題。第一，美國市場，對于您的企業(yè)，究竟意味著什么？是原材料供應地、技術(shù)來源地還是銷售目標市場？第二，基于該定位，美國市場對您的業(yè)務的重要性如何？第三，基于上述重要性，美國市場對您的業(yè)務的不可替代性是怎樣的？是否有替代方案可以考慮？一言以蔽之，只有摸清楚企業(yè)在美國市場的底線如何，才能夠?qū)ξ磥砟軌蚪邮艿淖畈罱Y(jié)果有合理的預期。

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最后，應該基于上述定位，重新布局公司全球化打法。

在這里，企業(yè)就要面臨一系列比較具體的戰(zhàn)術(shù)問題。比如，業(yè)務角度，是否要要像小米在印度一樣，在海外建立一套獨立的生產(chǎn)供應體系，把自己打造成“made in india”或“made in xxx country”，或者干脆像Zoom的最新決策一樣，把中國、全球業(yè)務拆分為2個獨立的業(yè)務模式（美國賣自有產(chǎn)品，中國賣OEM產(chǎn)品），各顯神通，互不關(guān)聯(lián)？運營角度，是否應該像聯(lián)想那樣，建立中國、美國雙總部，兩套研產(chǎn)銷體系并行，左右逢源？股權(quán)角度，有沒有必要像明碼生物那樣，將中國、美國業(yè)務拆分為股權(quán)上完全獨立、董事會迥異、運營上互不隸屬的2個公司，以免“雞蛋放在一個籃子里”，最小化相應的業(yè)務風險？

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結(jié)語

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揚帆出海，是快速打怪升級中的中國醫(yī)療器械企業(yè)的必然選擇。然而，面對更加撲朔迷離的國際政治經(jīng)濟環(huán)境，如何實現(xiàn)更有智慧、有章法的“引進來、走出去”，做到“格局大，風險小”，是每個中國醫(yī)療器械公司，在邁步走向更深入的全球化之前，逃不掉的功課。